Комплексная гериатрическая оценка в центре «Сениор Групп»

Что такое КГО и зачем она нужна

Комплексная гериатрическая оценка – многоэтапный диагностический процесс. Мы оцениваем физическое состояние, когнитивные функции и эмоциональный фон, функциональную независимость и социальные факторы, питание и режим. Цель – сформировать персональный план лечения, реабилитации и ухода, который поддерживает и повышает качество жизни человека.

Кто проводит оценку

В оценке участвует мультидисциплинарная команда: врач-гериатр, медицинская сестра, клинический психолог. По показаниям подключаются логопед, инструктор ЛФК, эрготерапевт и диетолог – чтобы план был точным и выполнимым.

Ориентировочная длительность визита

Первичная КГО обычно занимает 60–90 минут. Время включает беседу с врачом-гериатром и медсестрой, функциональные пробы и когнитивные тесты, обсуждение предварительных выводов и план ближайших шагов. Повторные визиты короче — в среднем 40–60 минут, когда уже есть динамика и уточненные цели.

Как подготовиться к КГО

Возьмите с собой документы и краткие заметки — так оценка пройдёт точнее, а план получится адресным.

• паспорт, полис ОМС/ДМС (если есть), выписки и результаты исследований за последние 6–12 месяцев;
• список всех принимаемых лекарств и добавок с дозировками и временем приёма;
• очки, слуховой аппарат, трость или ходунки — всё, чем вы пользуетесь ежедневно;
• контакт близкого человека, с кем можно согласовать цели и режим ухода;
• сведения об аллергиях, непереносимости продуктов, особенностях питания.

По возможности приходите с родственником или доверенным лицом: совместное обсуждение помогает быстрее согласовать план.

Какие шкалы и инструменты используем

Индекс Бартел (оценка повседневной активности), тест «часы» Mini-Cog, MMSE, MoCA (Монреальская шкала когнитивной оценки), MNA (оценка нутритивного статуса) и другие валидные опросники. Ежедневно контролируем артериальное давление и пульс, отслеживаем индекс массы тела, при необходимости расширяем лабораторную и инструментальную диагностику.

Что вы получаете по итогам

Врач-гериатр готовит структурированное заключение: описывает выявленные риски, формирует индивидуальный план наблюдения, назначает прицельные консультации и дополнительные исследования. Совместно с подопечным и семьей согласовываем ближайшие достижимые цели, режим ухода и питания, программу реабилитации, контроль лекарственной терапии и уходовых процедур, а также социальные и психологические занятия.

После КГО врач-гериатр оформляет структурированное заключение:

• краткое резюме состояния и ключевые выводы;
• результаты шкал (Barthel, Mini-Cog, MMSE/MoCA, MNA и др.) с интерпретацией;
• карта рисков (падения, мальнутриция, полипрагмазия и пр.);
• персональный план: реабилитация, питание, занятие с психологом, логопедом, ЛФК, эрготерапия;
• рекомендации по лекарственной терапии и уходовым манипуляциям;
• дата проведения повторной КГО

Формат: печатный экземпляр + электронная версия по запросу.

Питание как часть терапии

В рамках КГО обязательно оцениваем питание по шкале MNA – это позволяет заранее увидеть риск мальнутриции, потери мышечной массы и связанных с этим осложнений. В центре организовано шестиразовое высокобелковое питание, при необходимости добавляются белковые смеси. Для людей с дисфагией применяются загустители; по показаниям пища измельчается, возможны зондовое или гастростомическое питание под наблюдением специалистов.

Как часто проводим КГО

Не реже одного раза в год. Интервал корректируем индивидуально: чаще при динамике состояния, реже при стабильности и выполнении целей.

Роль семьи

Особенность нашего подхода – активное участие семьи на всех этапах: от первичной диагностики до регулярной переоценки результатов. Так сохраняется единое понимание целей и ответственности, а решения принимаются прозрачно и вовремя.

Про мультидисциплинарную команду (МДРК) и «критичность к состоянию»

Иногда у подопечного или у близких снижается «критика» к собственному состоянию – серьёзность проблемы не ощущается. Бывает и обратное: переживания усиливают реальную картину. МДРК помогает выровнять оценки: дает объективное заключение, объясняет глубину и приоритеты помощи, согласует с семьей и пациентом общий план действий. Это совместная работа, где все участники понимают, с чем именно мы работаем и к каким результатам идём.

Записаться на КГО

Запланируйте комплексную гериатрическую оценку в «Сениор Групп». Оставьте заявку на сайте или позвоните — подберем удобную дату, расскажем о подготовке и длительности визита, ответим на вопросы.