Реабилитация ортопедических больных людей пожилого возраста

Содержание:

• Степень риска осложнений после ортопедических операций
• После завершения курса медицинской реабилитации
• Реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
• Значение пансионата в реабилитационном процессе
• Что включает в себя программа реабилитации

По своей сути ортопедическая реабилитация является комплексом мероприятий профилактического и лечебного характера. Задача ее состоит в восстановлении утраченных физиологических способностей человека в результате перенесенных травм или оперативных вмешательств. При реабилитации опорно двигательного аппарата у пожилых основное внимание уделяется возврату полноценных двигательных функций, восстановлению опорного аппарата и мышечной силы, улучшению подвижности суставов.

Степень риска осложнений после ортопедических операций

После некоторых травматических повреждений, свойственных людям преклонного возраста (например, перелома шейки бедра), не всегда можно прибегнуть к хирургическому способу решения проблемы. Как правило, у пожилого человека организм ослаблен, в силу чего назначается лечение консервативное, сопряженное с постельным режимом и выполнением специальных упражнений. Восстановительная лечебная физкультура, курсы массажа и физиотерапия используются для нормализации опорно-двигательных функций пациента. Если соблюдены этапы лечения, физическая активность, как правило, улучшается уже спустя две недели после травмы. Через три месяца больной в состоянии передвигаться самостоятельно с помощью костылей. Полный реабилитационный курс занимает несколько месяцев. Точное время выздоровления обусловлено тяжестью перенесенных повреждений и общим состоянием здоровья конкретного пациента.

Восстановительная лечебная физкультура, курсы массажа и физиотерапия используются для нормализации опорно-двигательных функций пациента. Если соблюдены этапы лечения, физическая активность, как правило, улучшается уже спустя две недели после травмы. Через три месяца больной в состоянии передвигаться самостоятельно с помощью костылей. Полный курс реабилитации опорно двигательного аппарата у пожилых занимает несколько месяцев. Точное время выздоровления обусловлено тяжестью перенесенных повреждений и общим состоянием здоровья конкретного пациента.

После оперативных вмешательств ортопедическая реабилитация категорически необходима и проводится под строгим контролем врачей соответствующей специализации. Клиническая картина зависит от сложности конкретного случая. Фрагменты кости могут фиксироваться посредством пластин и болтов, но нередко требуется эндопротезирование, предполагающее полную замену сустава. После подобных операций массаж и физиотерапия — обязательный минимум, дополнительные процедуры могут назначаться на усмотрение лечащего врача. Восстановительный послеоперационный период в среднем составляет восемь месяцев.

После завершения курса медицинской реабилитации

Образ жизни пациента непосредственно после выписки из хирургического стационара или травматологии неизбежно меняется и требует коррекции. Это актуально для пожилого человека, у которого опорно-двигательный аппарат сам по себе ослаблен в силу возрастных изменений. Необходимо соблюдать строгий распорядок дня, по возможности избегать лишних нагрузок. Это поможет минимизировать риск вторичной травмы, обострения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется продолжение занятий по программам лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК), назначенного врачом. Оптимально, если рядом с пожилым человеком будут родственники для присмотра и оказания помощи при необходимости.

Реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, требующих восстановительной терапии. К ним относятся врожденные или приобретенные заболевания опорно двигательного аппарата у пожилых людей: искривления позвоночника, генетические отклонения в формировании скелета, заболевания суставов различной этимологии и так далее.

Данные проблемы также предполагают применение ортопедической реабилитации в специализированных медцентрах. Программы подбираются в соответствии с клинической картиной. Если речь идет об общих нарушениях осанки, обычно назначаются общеукрепляющие процедуры и ЛФК. Когда проблема кроется в специфических патологиях (например, сколиозе), подбираются упражнения в индивидуальном порядке по итогам диагностических исследований.

Первостепенными задачами реабилитационных мероприятий являются:

• снятие болевого синдрома и остановка воспалительного процесса;
• восстановление естественной амплитуды движения сустава;
• нормализация процессов питания суставных и околосуставных тканей;
• повышение степени подвижности.

Универсальной системы упражнений для исправления нарушений в позвоночнике не существует, поэтому для безопасного и эффективного лечения необходима консультация с узким специалистом. Мероприятия по ортопедической реабилитации также должны проводиться под контролем врачей-реабилитологов. В противном случае возможно ухудшение течения заболевания опорно двигательного аппарата у пожилых людей.

Значение пансионата в реабилитационном процессе

Наилучшим образом профилактика и лечение заболеваний осуществляются в специализированных центрах. Этому есть объективное объяснение: наличие медработников, лечебных программ и медицинского оборудования соответствующего профиля. То же касается и реабилитации опорно двигательного аппарата у пожилых в условиях пансионата. Восстановительные мероприятия проводятся специалистами с применением средств аппаратного и медикаментозного лечения. Непосредственный ежедневный контакт с врачом для пациента, особенно пожилого человека, удобен и полезен. Нет необходимости куда-то ехать, лечение в любой момент может корректироваться, рядом медперсонал, который окажет помощь в случае необходимости.

Что включает в себя программа реабилитации

Общим для любых реабилитационных программ моментом является наличие лечебной гимнастики. Это обязательный компонент восстановительного процесса после операций или перенесенных заболеваний. Для назначения лечения конкретному пациенту критически важна корректная диагностика. В центрах применяются такие диагностические средства, как магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование, рентген и КТ, клинический анализ движения и так далее. На основе этих результатов подбирается программа для конкретного пациента.

Важным элементом ортопедической реабилитации является физиотерапия. Основные ее компоненты — статическая и динамическая электростимуляция и бальнеотерапия. Под электростимуляцией понимается ряд аппаратных способов улучшения работы периферического кровотока, трофики тканей, стимуляции репаративных процессов. Бальнеотерапия включает в себя лечение водой (ванны, души, гидрокомплексы и прочее). Также к аппаратным средствам относится механотерапия, направленная на улучшение подвижности суставов и укрепление мышечного каркаса. Сюда входят различные тренажеры и медицинские приборы специального назначения.

Эффективным средством при реабилитации считается массаж. Но только при условии, что он выполняется опытным специалистом. Массажных методик много, для каждого пациента, тем более для пожилого человека, они должны подбираться индивидуально. Также реабилитационные мероприятия невозможны без кинезиотерапии — лечебной физкультуры. Это может быть простейшая гимнастика, ходьба, плавание в бассейне или комплексы упражнений на тренажерах под контролем специалиста. Все зависит от актуального состояния здоровья человека в целом и от характера перенесенной им травмы (операции) в частности. В отдельных случаях может потребоваться медикаментозная терапия, предполагающая применение анальгетиков, витаминных комплексов, активаторов метаболизма или стимуляторов регенерации.

Все перечисленные методы входят в программу реабилитации Центра «Малаховка», в котором трудится команда из врачей, физиотерапевтов, массажистов и других специалистов. Они помогают пациентам восстановить здоровье и вернуться к полноценной жизни без боли и дискомфорта.

Список источников:

1. ГОСТ Р 55138-2012. Реабилитация инвалидов. Качество реабилитационных услуг. Основные положения. М.: Стандартинформ, 2014.
2. Епифанов В.А. Восстановительная медицина: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
3. Епифанов В.А., Епифанов А.В.- Восстановительное лечение при повреждениях опорно-двигательного аппарата, -М.: Авторская академия, 2009.
4. Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учебное пособие. 2-е изд. М.: Академия, 2012.
5. Ильницкий А.Н., Турлай М.В., Горелик С.Г. и др. Медико-социальная реабилитация пациентов старших возрастных групп, перенесших оперативные вмешательства: методическое пособие для врачей. М.: ИПК ФМБА России, 2015.
6. Митьковский В.Г., Рева В.Д., Кочетков А.В. и др. Кинезотерапия в реабилитации пациентов с постинсультными и посттравматическими гемипарезами: методическое пособие. М.: ИПК ФМБА России, 2013.
7. Физиотерапия. Классический курс / под ред. С.Б. Портера; пер. с англ. под ред. Г.Н. Пономаренко. СПб.: Человек, 2014.