Уход за престарелыми людьми после операции

Послеоперационный период — это сложный этап в жизни человека. Пожилые представляют особую категорией, к которой следует относиться ещё бережнее, поскольку люди в возрасте имеют хронические заболевания, а некоторые и ни одно. С момента окончания хирургического вмешательства и до возвращения человека к привычному существованию может пройти от двух недель до полугода или больше. На скорость восстановления влияют следующие факторы:

• изначальное физическое и психическое состояние здоровья;
• осложнения, возникшие в ходе операции или после неё;
• уход после медицинского вмешательства и др.

Многие специализированные медучреждения предлагают целый комплекс услуг, направленных на устранение болевых эффектов и положительно воздействуют на физическое и психоэмоциональное самочувствие. В домашних условиях это вряд ли возможно.

Особенности периода

В течение первых дней больной, особенно, если это пожилой человек, должен быть под постоянным наблюдением. В случае каких-либо подозрений следует безотлагательно принять меры. К опасным признакам относят:

• бледность кожных покровов,
• слабое сердцебиение,
• синий или жёлтый цвет лица,
• опалое лицо.

Если вовремя заметить на первый взгляд, незначительное изменение во внешности или поведение пациента, то впоследствии это может спасти ему жизнь. Поэтому внимание – это первоочередное, что требуется в этот момент.

Температура тела

Её надо измерять несколько раз в день. Поскольку резкое или значительное повышение может свидетельствовать о возникновении гематомы и её гноение, либо об инфекции.

Однако, не стоит паниковать, если температура поднимается до 38 градусов в последующие несколько дней после введения спинномозгового наркоза, то это считается нормальным.

Частота пульса

Проверять его рекомендуется как минимум два раза в день. Пульс – важный показатель работоспособности организма человека. Во время хирургического вмешательства он учащается, а после завершения – приходит в норму. Если этого не происходит, то соответствующие действия принимаются оперативно.

Какие показатели не являются нормой?

• Например, менее 60 ударов в минуту. Скорее всего уже возникли осложнения, отражающиеся на деятельности мозга.
• Пульс, превышающий 110 ударов в минуту, свидетельствует о малокровии, либо о том, что организм испытывает шок.

Еле уловимое сердцебиение требует срочной помощи. Поэтому важно, чтобы в первые дни рядом находилась сиделка, контролирующий здоровье больного.

Психическое состояние

То, как реагирует нервная система в послеоперационное время напрямую влияет на то, на сколько продолжительной и эффективной будет последующая реабилитация.

Апатичное настроение, приступы головных и других видов болей, некоторые расстройства со стороны психики, бессонница – эти и многие другие симптомы легко снимаются правильно подобранными лекарственными препаратами. Только их надо принимать по назначению врача. Самолечение редко спасает ситуацию, а иной раз и усугубляет её.

Важным становится не только профессиональный медицинский уход. Внимание со стороны близких и родных, исключение стрессовых ситуаций и благоприятная атмосфера гарантирует быстрое возвращение к привычной жизни.

Восстановление после наркоза: особенности ухода за пожилыми людьми

Ухаживать за человеком, перенёсшим операцию в преклонном возрасте, бывает сложно даже для близких родственников. Часто оперативное вмешательство не обходится без осложнений. Самые распространённые среди них – это:

• перитонит;
• сепсис;
• кровотечения;
• пневмония;
• кишечная непроходимость;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• тромбофлебит, тромбоэмболии;
• послеоперационные грыжи и пр.

Поэтому уход за престарелыми заключается в профилактических процедурах, которые предотвращают развитие подобных осложнений.

Что делать после местной анестезии?

Непосредственно после наркоза пациенту не рекомендуется есть или пить около трех часов. Если он чувствителен к новокаину, то возможны аллергические реакции, понижение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота или другое физическое недомогание.

При возникновении какого-либо из этих симптомов необходимо круглосуточное наблюдение, обильный питьевой режим и специальные растворы, вводимые медсестрой. Только таким образом можно легко избавиться от симптомов интоксикации в течение короткого времени.

Чем опасен общий наркоз?

Он сложнее переносится организмом пожилого человека. Поэтому после того, как пациента перевели в палату, его кладут на спину или на бок и голову поворачивают в сторону, чтобы не произошло западания языка. При этом следует убрать подушку. Медицинский персонал не должен отходить от больного, до тех пор, пока он не придет в себя.

Личная гигиена

Чтобы не допустить нагноение швов престарелому человеку необходимо менять повязки, обрабатывать рану прописанными лечащим врачом препаратами, ежедневно менять постельное бельё. Нужно следить за чистотой тела, волос, зубов, ногтей и т.д. Гигиенические процедуры – неотъемлемая часть нашей повседневной деятельности. Однако в этот сложный период они даются тяжело и часто без помощи других не обойтись.

Не следует забывать о смене одежды и о частом проветривании в комнате, а также об освежающих водных процедурах. В зависимости от физического состояния, больному можно помочь принять душ, посадив его на стул. Если сил ещё не так много, то можно обтереть его влажным полотенцем прямо в кровати. Все эти процедуры способствуют скорейшему выздоровлению пациента.

Пролежни и их профилактика

Кожные покровы – это один из первоочередных источников информации о состоянии прооперированного человека. Так, например, резкая бледность, низкое давление и тахикардия говорят о внутреннем кровотечении. Если кожа пожелтела после операции на печени или желчном, то это указывает на появившиеся осложнения. Из-за нарушенного кровоснабжения у лежачих может омертветь участок кожи и образоваться пролежень. Обычно они появляются на крестце, лопатках или на задней поверхности пятки.

Для данной проблемы характерно:

• покрасневшая кожа в тех областях, где она подвергается механическому воздействию;
• выступившие прозрачные пузыри;
• проявление синевы или черноты;
• образование впадины после отхождения омертвевших участков.

Существует несколько правил в уходе, которые помогут избежать подобных осложнений. Например:

• Ежедневная смена постельного белья. Оно должно быть без заплаток или пуговиц.
• Обработка вероятных мест возникновения пролежней, например, камфорным спиртом производится два раза в день.
• Поролоновые или ватные подушки. Существуют специальные матрацы и кровати с различными наполнителями.
• Смена поз лежачего.
• Массаж тех участков, где могут возникнуть пролежни.
• Водные процедуры осуществлять только с применением жидкого мыла. Сухости обрабатываются мазями и кремами.
• Использование моче- и калоприемников, прокладок, памперсов или одноразовых впитывающих простыней.

В медучреждениях престарелому пациенту подсказывают, как правильно поворачиваться в его случае и обучают правилам использования вспомогательного оборудования.

Профилактика пневмонии

Нарушение вентиляции легких после операции – это ещё одна проблема, с которой может столкнуться пожилой человек. В этом возрасте мокрота плохо откашливается, поэтому накапливается и становится благоприятным условием для бактерий, приводящих к пневмонии. Пока она не опустится в лёгкие, симптоматики никакой нет. В этом опасность. Поэтому профилактика пневмонии обязательна для больного. Предотвратить развитие болезни помогут следующие действия:

• Как только человек приходит в себя после наркоза, при помощи подушек ему помогают сесть.
• В палате должен быть постоянно свежий воздух, поэтому проветривание обязательно.
• Массаж грудной клетки и спины, только с разрешения врача.
• Дыхательная гимнастика.

Эффективными народными средствами при лечении этого заболевания являются травы и ягоды, например, чабрец и калина. Антибиотики применяют по назначению доктора.

Массаж и гимнастика

Лежачим крайне необходима хотя бы небольшая двигательная активность. Она позволяет не допустить атрофии мышц и активации кровотока, выступает в качестве профилактики пневмонии и пролежней. Простыми словами – чтобы разогнать кровь и лимфу для успешного восстановления в послеоперационные дни. Для этого как нельзя лучше подходит гимнастика и массаж. Даже простые движения, разминания и лёгкие растирания помогут в дальнейшей реабилитации.

В наших пансионатах в Москве пожилой человек будет чувствовать себя как дома. Мы окружим его заботой и предоставим все необходимые услуги для ухода в послеоперационный период. У нас престарелые пациенты находятся под непрерывным наблюдением медицинского персонала.